Ako študovať zdravotný stav nefrotického syndrómu?
Pri nefritickom syndróme však dochádza k masívnemu úniku červených krviniek do moču, čo ho odlišuje od nefrotického syndrómu.
Tento článok prináša prehľad o tom, ako študovať stav obličiek známy ako nefrotický syndróm.
- 1Definujte nefrotický syndróm. Nefrotický syndróm nie je sám o sebe zdravotným stavom, je skôr súhrnom zdravotných symptómov spojených s ochorením obličiek alebo systémovou poruchou, ktorá má ako jeden zo svojich prejavov nefrotické symptómy.
- 2Študujte formu obličky. Aby sme pochopili nefrotický syndróm, musíme mať niekoľko základných informácií o štruktúre a funkcii obličkového tkaniva. Bez správne fungujúcej obličky by človek nemohol prežiť kvôli dôležitosti obličky pri udržiavaní homeostázy tela.
- Študujte anatómiu obličky. Oblička sa okrem drene skladá z kapsuly a kôry. Funkčnou jednotkou obličiek je nefrón, ktorý je v obličkách dostupný v tisícoch jednotiek.
- Študujte štruktúru nefrónu. Nefrón sa zase skladá z dvoch častí. Sú to: glomerulus a zberné tubuly. Nefrónový glomerulus je miesto, kde pri nefrotickom syndróme dochádza k poškodeniu obličiek. Glomerulus sa skladá z epiteliálnych obličkových buniek, ktoré sa nazývajú podocyty. Okrem toho existujú bazálna membrána a arteriolárny endotel.
Tento článok prináša prehľad o tom, ako študovať stav obličiek známy ako nefrotický syndróm. - 3Študujte funkcie obličiek. Oblička zvyčajne funguje tak, že filtruje malé molekuly v glomeruloch a potom časť z nich reabsorbuje v obličkových tubuloch, ako je glukóza. Filtrácia zlúčenín v glomeruloch je v prípade vody difúziou, v iných prípadoch však prebieha aktívnym transportom.
- Veľké molekuly, ako sú proteíny, sa v glomeruloch zvyčajne nefiltrujú kvôli existencii fyzickej bariéry, ktorá bráni prechodu veľkých molekúl cez bazálnu membránu obličiek.
- Filtrácia vody v obličkách je na druhej strane možná kvôli jej malým rozmerom. Sekrécia vody v moči a objem krvi sa riadi tromi dôležitými hormónmi. Ide o antidiuretický hormón alebo ADH a aldosterón a predsieňový natriuretický hormón.
- 4Študujte funkciu antidiuretického hormónu. ADH sa vylučuje do krvného obehu zo zadnej hypofýzy v reakcii na vysokú osmolalitu krvi alebo v dôsledku hypovolémie alebo nízkeho objemu krvi, ku ktorému dochádza pri hypotenzii alebo šoku. Jeho sekrécia stimuluje konzerváciu vody v obličkových tubuloch.
- 5Získajte informácie o hormóne aldosterón. Aldosterón je ďalší hormón, ktorý nepriamo reguluje hladinu vody v krvi stimuláciou zachovania sodíkových iónov v tubuloch spolu s vodou, ktorá s ňou prechádza difúznym procesom.
Nefrónový glomerulus je miesto, kde pri nefrotickom syndróme dochádza k poškodeniu obličiek. - 6Pochopte funkciu hormónového predsieňového natriuretického peptidu. Predsieňový natriuretický peptid je tretím hormónom, ktorý funguje aj tým, že odstraňuje prebytočnú vodu z krvi. V tomto zmysle je antagonistom aldosterónu aj ADH. Predsieňový natriuretický hormón je vylučovaný srdcovými bunkami v reakcii na hypervolémiu.
- Moč, ktorý je filtrovaný v obličkových glomeruloch, zvyčajne obsahuje okrem odpadových produktov metabolizmu v tele aj vodu a močovinu.
- 7Oboznámte sa s príčinami nefrotického syndrómu. Nefrotický syndróm môže byť spôsobený niekoľkými zdravotnými problémami, ktoré sú špecifické pre obličkové tkanivo, ale môžu sa vyskytnúť aj v dôsledku systémového ochorenia, ako je lupus erythematosus:
- Nefrotický syndróm je charakterizovaný prítomnosťou bielkovín v moči, čo je proces, ktorý sa nazýva proteinurea. Stáva sa to kvôli úniku bielkovín v glomerulárnej stene do moču.
- Pri systémových ochoreniach, ako je lupus erythematosus, k tomu dochádza v dôsledku autoimunitných porúch, ktoré ničia glomerulárnu integritu. To zase prispieva k úniku bielkovín tým, že ich filtruje.
- 8Študujte priebeh nefrotického syndrómu. Potom, čo z glomerulu uniká nepretržitý proteín, nastáva stav hypoproteinémie. To vedie k nízkemu onkotickému tlaku v krvi, čo môže viesť k edému alebo akumulácii vody v extracelulárnom kompartmente. V dôsledku vyčerpania tekutín a elektrolytov dochádza k stavu hypovolémie. ADH a aldosterón sa teda začnú vylučovať, aby sa objem krvi a hladina sodíka vrátili do normálneho stavu.
- Okrem hypoproteinémie a proteinmočoviny je sprevádzaná aj hyperlipidémia alebo zvýšené hladiny lipidov v krvi. Tento stav nastáva pravdepodobne v dôsledku zvýšenej syntézy lipoproteínov v pečeni a iných telesných tkanivách.
- Okrem hyperlipidémie existuje aj lipidmočovina kvôli úspechu lipidov uniknúť do moču cez poškodený glomerulus. Poškodenie glomerulu umožňuje vylučovanie bielkovín a lipidov okrem ďalších veľkých molekúl močom.
- Pri nefrotickom syndróme nedochádza k úniku červených krviniek v moči. Malé červené krvinky zvyčajne unikajú v moči cez glomerulárnu bazálnu membránu. Pri nefritickom syndróme však dochádza k masívnemu úniku červených krviniek do moču, čo ho odlišuje od nefrotického syndrómu.
Nefrotický syndróm nie je sám o sebe zdravotným stavom, je skôr súhrnom zdravotných symptómov spojených s ochorením obličiek alebo systémovou poruchou, ktorá má ako jeden zo svojich prejavov nefrotické symptómy. - 9Pochopte, ktoré systémové choroby môžu spôsobiť nefrotický syndróm. Systémové choroby, a najmä tie s autoimunitným pôvodom, ako je lupus erythematosus, spôsobujú nefrotický syndróm poškodením glomerulárnej integrity. K tomu dochádza ukladaním imunitných komplexov do bazálnej membrány glomerulu. To prispieva k jeho zvýšenej priepustnosti, čo nakoniec vedie k filtrácii veľkých molekúl v moči, ako sú proteíny a lipidy.
Prečítajte si tiež: Ako napísať esej o príčinách a následkoch?
